Salud Mental y Física

Objetivo de aprendizaje 5.1.A: Explicar cómo la psicología de la salud aborda las cuestiones de la salud física y el bienestar en relación con la conducta y los procesos mentales.

Objetivo de aprendizaje 5.1.B: Explicar cómo el estrés se aplica a la conducta y los procesos mentales.

• 5.1.B.1 El estrés es un factor que aumenta la susceptibilidad a trastornos y enfermedades. Se ha vinculado el estrés con problemas fisiológicos como la hipertensión, las dolores de cabeza y la supresión del sistema inmunológico.
• 5.1.B.2 Los estresores pueden considerarse motivadores (eustres) o debilitantes (distrés). Los estresores pueden experimentarse como traumas o como molestias diarias que se acumulan con el tiempo. Las experiencias adversas en la infancia (EAIs, por sus siglas en inglés) son fuentes de estrés que pueden afectar a una persona durante toda su vida.

Objetivo de aprendizaje 5.1.C: Explicar cómo las reacciones al estrés se aplican a la conducta y los procesos mentales.

• 5.1.C.1 La síndromes de adaptación general (SAG) describe el proceso de experimentar estrés. Inicialmente, ocurre una reacción de alarma al enfrentarse al estrés (a través de una respuesta de lucha, huida o congelación). Luego, se produce una fase de resistencia mientras se afronta el estrés. Finalmente, aparece una fase de agotamiento cuando el estrés disminuye o se gastan los recursos. La mayor susceptibilidad a la enfermedad ocurre durante la fase de agotamiento.
• 5.1.C.2 La teoría de cuidar y buscar apoyo social propone que algunas personas reaccionan al estrés cuidando de sus propias necesidades y/o las de los demás, así como buscando conexión con otros. Este fenómeno parece ocurrir principalmente en mujeres.

Objetivo de aprendizaje 5.1.D: Explicar cómo las formas en que las personas afrontan el estrés se aplican a la conducta y los procesos mentales.

• 5.1.D.1 El afrontamiento enfocado en el problema implica ver el estrés como un problema a resolver y trabajar para encontrar soluciones hasta lograrlo.
• 5.1.D.2 El afrontamiento enfocado en la emoción implica gestionar las reacciones emocionales al estrés como medio para afrontarlo. Las estrategias enfocadas en la emoción pueden incluir la respiración profunda, la meditación o el uso de medicamentos dirigidos a reducir las respuestas emocionales estresantes.

Objetivo de aprendizaje 5.2.A: Explicar cómo la psicología positiva aborda el estudio del comportamiento y los procesos mentales.

• 5.2.A.1 La psicología positiva busca identificar factores que conducen al bienestar, la resiliencia, las emociones positivas y la salud psicológica.

Objetivo de aprendizaje 5.2.B: Explicar cómo las experiencias subjetivas positivas se aplican al comportamiento y a los procesos mentales.

• 5.2.B.1 Expresar gratitud, una experiencia subjetiva positiva, aumenta el bienestar subjetivo.
• 5.2.B.2 Las personas que ejercitan sus fortalezas o virtudes características informan niveles más altos de experiencias objetivas positivas, como la felicidad y el bienestar subjetivo. Se ha desarrollado una clasificación de fortalezas de carácter en torno a 6 categorías de virtudes: sabiduría, valentía, humanidad, justicia, templanza y trascendencia.
• 5.2.B.3 El crecimiento postraumático, una experiencia subjetiva positiva, puede surgir después de la experiencia de un trauma o estrés.

Objetivo de aprendizaje 5.3.A: Describir los enfoques utilizados para definir comportamientos y procesos mentales como trastornos psicológicos.

• 5.3.A.1 El nivel de disfunción, la percepción del malestar y la desviación de la norma social son factores utilizados para identificar los trastornos psicológicos.
• 5.3.A.2 El diagnóstico o la clasificación de los trastornos psicológicos tiene consecuencias positivas y negativas que dependen de la naturaleza del trastorno, del individuo diagnosticado y de la presencia de normas culturales/sociales, estigmas, racismo, sexismo, edadismo y discriminación.
• 5.3.A.3 El diagnóstico de los trastornos psicológicos requiere capacitación especializada y el uso de herramientas diagnósticas basadas en evidencia. La American Psychiatric Association desarrolló el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM) de Trastornos Mentales para clasificarlos. La Organización Mundial de la Salud desarrolló la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) para clasificar los trastornos mentales. Estos sistemas de clasificación se actualizan periódicamente para responder a los avances en investigación y práctica.

Objetivo de aprendizaje 5.3.B: Explicar cómo las perspectivas psicológicas definen los trastornos psicológicos.

• 5.3.B.1 La mayoría de los psicólogos emplean un enfoque ecléctico (utilizando más de una perspectiva psicológica) al diagnosticar y tratar a sus clientes.
• 5.3.B.2 La perspectiva conductual propone que las causas de los trastornos mentales se centran en asociaciones aprendidas maladaptativas entre o entre respuestas a estímulos.
• 5.3.B.3 La perspectiva psicodinámica propone que las causas de los trastornos mentales se centran en pensamientos y experiencias inconscientes, que a menudo se desarrollan durante la infancia.
• 5.3.B.4 La perspectiva humanista propone que las causas de los trastornos mentales se centran en la falta de apoyo social y en la incapacidad para cumplir con el potencial propio.
• 5.3.B.5 La perspectiva cognitiva propone que las causas de los trastornos mentales se centran en pensamientos, creencias, actitudes o emociones maladaptativas.
• 5.3.B.6 La perspectiva evolutiva propone que las causas de los trastornos mentales se centran en comportamientos y procesos mentales que reducen la probabilidad de supervivencia.
• 5.3.B.7 La perspectiva sociocultural propone que las causas de los trastornos mentales se centran en relaciones y dinámicas sociales y culturales maladaptativas.
• 5.3.B.8 La perspectiva biológica propone que las causas de los trastornos mentales se centran en problemas fisiológicos o genéticos.

Objetivo de aprendizaje 5.3.C: Explicar cómo los modelos interactivos definen los trastornos psicológicos.

• 5.3.C.1 El modelo biopsicosocial asume que cualquier problema psicológico puede involucrar una combinación de factores biológicos, psicológicos y socioculturales.
• 5.3.C.2 El modelo diátesis-estrés asume que los trastornos psicológicos se desarrollan debido a una vulnerabilidad genética (diátesis) en combinación con experiencias de vida estresantes (estrés).

Objetivo de Aprendizaje 5.4.A: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos del neurodesarrollo seleccionados.

• 5.4.A.1 Los trastornos del neurodesarrollo son un grupo de trastornos que tienen su inicio durante el período de desarrollo. Los síntomas de los trastornos del neurodesarrollo se centran en si la persona está exhibiendo comportamientos apropiados para su rango de edad o madurez. Los trastornos seleccionados dentro del alcance de Psicología AP en esta categoría son el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y el trastorno del espectro autista (TEA).
• 5.4.A.2 Las posibles causas de los trastornos del neurodesarrollo pueden ser de naturaleza ambiental, fisiológica o genética.

Objetivo de Aprendizaje 5.4.B: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos del espectro esquizofrénico seleccionados.

• 5.4.B.1 Los trastornos del espectro esquizofrénico se caracterizan por problemas en una o más de estas cinco áreas: delirios, alucinaciones, pensamiento o habla desorganizados, comportamiento motor desorganizado y síntomas negativos. La esquizofrenia puede experimentarse como una condición aguda o crónica.
  • 5.4.B.1.i Los delirios (creencias falsas) son síntomas positivos y pueden manifestarse de formas tales como delirios de persecución o de grandeza.
  • 5.4.B.1.ii Las alucinaciones (percepciones falsas) son síntomas positivos y pueden involucrar uno o más de los sentidos.
  • 5.4.B.1.iii El pensamiento o la habla desorganizada es un síntoma positivo y puede manifestarse hablando de manera tal como hablar en "ensalada de palabras" (juntando palabras de formas sin sentido).
  • 5.4.B.1.iv El comportamiento motor desorganizado puede manifestarse como catatonía. La catatonía, o movimiento desordenado, puede experimentarse como excitación (manifestación de un síntoma positivo) o estupor (manifestación de un síntoma negativo).
  • 5.4.B.1.v Los síntomas negativos se presentan como la falta de un comportamiento típico, como la falta de expresión emocional (afecto plano) o falta de movimiento (estupor catatónico).
• 5.4.B.2 Las posibles causas de la esquizofrenia sugieren un vínculo genético o biológico, como la exposición prenatal a virus o desequilibrios con ciertos neurotransmisores (hipótesis de la dopamina).

Objetivo de Aprendizaje 5.4.C: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos depresivos seleccionados.

• 5.4.C.1 Los trastornos depresivos se caracterizan por la presencia de un estado de ánimo triste, vacío o irritable, junto con cambios físicos y cognitivos que afectan la capacidad de funcionamiento de una persona. Los trastornos seleccionados dentro del alcance de Psicología AP en esta categoría son el trastorno depresivo mayor y el trastorno depresivo persistente.
• 5.4.C.2 Las posibles causas de los trastornos depresivos se centran en fuentes biológicas, genéticas, sociales, culturales, conductuales o cognitivas.

Objetivo de Aprendizaje 5.4.D: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos bipolares seleccionados.

• 5.4.D.1 Los trastornos bipolares se caracterizan por períodos de manía y períodos de depresión. El ciclo bipolar implica experimentar períodos de depresión y manía en períodos alternos que pueden durar diferentes cantidades de tiempo. Los trastornos seleccionados dentro del alcance de Psicología AP en esta categoría son el trastorno bipolar I y el trastorno bipolar II.
• 5.4.D.2 Las posibles causas de los trastornos bipolares se centran en fuentes biológicas, genéticas, sociales, culturales, conductuales o cognitivas.

Objetivo de Aprendizaje 5.4.E: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos de ansiedad seleccionados.

• 5.4.E.1 Los trastornos de ansiedad se caracterizan por miedo y/o ansiedad excesivos, junto con alteraciones relacionadas en el comportamiento. Los trastornos seleccionados dentro del alcance de Psicología AP en esta categoría son la fobia específica, la agorafobia, el trastorno de pánico, el trastorno de ansiedad social y el trastorno de ansiedad generalizada.
  • 5.4.E.1.i La fobia específica implica miedo o ansiedad hacia un objeto o situación específica, como la acrofobia (alturas) o la aracnofobia (arañas).
  • 5.4.E.1.ii La agorafobia es el miedo intenso a situaciones sociales específicas, incluyendo el uso de transporte público, estar en espacios abiertos, estar en espacios cerrados (p. ej., tiendas, teatros, etc.), hacer fila o estar en una multitud, o estar fuera del hogar solo.
  • 5.4.E.1.iii El trastorno de pánico implica la experiencia de ataques de pánico (experiencias inesperadas y abrumadoras de miedo/ansiedad de naturaleza biológica, cognitiva y emocional). El trastorno de pánico puede manifestarse como un trastorno de ansiedad limitado a una cultura, como el ataque de nervios (experimentado principalmente por personas de ascendencia caribeña o ibérica).
  • 5.4.E.1.iv El trastorno de ansiedad social implica el miedo intenso a ser juzgado o observado por otros. El trastorno de ansiedad social es distinto pero puede incluir agorafobia. El taijin kyofusho es un trastorno de ansiedad limitado a una cultura, experimentado principalmente por personas japonesas, en el cual las personas temen que otros juzguen sus cuerpos como indeseables, ofensivos o desagradables.
  • 5.4.E.1.v El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) implica experiencias prolongadas de ansiedad o miedo no específicos.
• 5.4.E.2 Las posibles causas de los trastornos de ansiedad se centran en asociaciones aprendidas entre estímulos, pensamientos o respuestas emocionales maladaptativas, y fuentes biológicas o genéticas.

Objetivo de Aprendizaje 5.4.F: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados seleccionados.

• 5.4.F.1 Los trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados se caracterizan por la presencia de obsesiones (pensamientos intrusivos) y compulsiones (comportamientos intrusivos, a menudo repetitivos, destinados a abordar las obsesiones). Los trastornos seleccionados dentro del alcance de Psicología AP en esta categoría son el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno de acumulación.
• 5.4.F.2 Las posibles causas de los trastornos obsesivo-compulsivos implican asociaciones aprendidas entre estímulos, pensamientos o respuestas emocionales maladaptativas, y fuentes biológicas o genéticas.

Objetivo de Aprendizaje 5.4.G: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos disociativos seleccionados.

• 5.4.G.1 Los trastornos disociativos se caracterizan por disociaciones respecto a la conciencia, la memoria, la identidad, la emoción, la percepción, la representación corporal, el control motor y el comportamiento. Los trastornos seleccionados dentro del alcance de Psicología AP en esta categoría son la amnesia disociativa (con y sin fugue) y el trastorno de identidad disociativo.
• 5.4.G.2 Las posibles causas de los trastornos disociativos implican la experiencia de trauma o estrés.

Objetivo de Aprendizaje 5.4.H: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos relacionados con trauma y estresores seleccionados.

• 5.4.H.1 Los trastornos relacionados con trauma y estresadores se caracterizan por la exposición a un evento traumático o estresante con malestar psicológico subsiguiente. Los síntomas de los trastornos relacionados con trauma y estresadores pueden implicar hipervigilancia, ansiedad severa, recuerdos involuntarios (flashbacks) de experiencias traumáticas o estresantes, insomnio, desapego emocional y hostilidad. El trastorno seleccionado dentro del alcance de Psicología AP en esta categoría es el trastorno de estrés postraumático.
• 5.4.H.2 Las posibles causas de los trastornos relacionados con trauma y estresadores implican la experiencia de trauma o estrés.

Objetivo de Aprendizaje 5.4.I: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos de alimentación y consumo seleccionados.

• 5.4.I.1 Los trastornos de alimentación y consumo se caracterizan por una alteración en el consumo o absorción de alimentos que afecta la salud o el funcionamiento psicológico. Los trastornos seleccionados dentro del alcance de Psicología AP en esta categoría son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa.
• 5.4.I.2 Las posibles causas de los trastornos de alimentación y consumo se centran en fuentes biológicas, genéticas, sociales, culturales, conductuales o cognitivas.

Objetivo de Aprendizaje 5.4.J: Describir los síntomas y posibles causas de trastornos de personalidad seleccionados.

• 5.4.J.1 Los trastornos de personalidad (que se agrupan en tres clústeres) se caracterizan por patrones duraderos de experiencia interna y comportamiento que son divergentes de la propia cultura; son generalizados e inflexibles; comienzan en la adolescencia o adulthood temprana; son estables con el tiempo; y conducen a angustia personal o deterioro funcional.
  • 5.4.J.1.i El Clúster A es el clústrer excéntrico o raro e incluye los trastornos de personalidad paranoide, esquizoide y esquizotípica.
  • 5.4.J.1.ii El Clúster B es el clúster dramático, emocional o errático e incluye los trastornos de personalidad antisocial, histriónica, narcisista y límite.
  • 5.4.J.1.iii El Clúster C es el clúster ansioso o temeroso e incluye los trastornos de personalidad evitativa, dependiente y obsesivo-compulsiva.
• 5.4.J.2 Las posibles causas de los trastornos de personalidad se centran en fuentes biológicas, genéticas, sociales, culturales, conductuales o cognitivas.

Objetivo de aprendizaje 5.5.A: Describir la investigación y las tendencias en el tratamiento de los trastornos psicológicos.

• 5.5.A.1 Muchos investigadores que han realizado estudios meta-analíticos sobre la psicoterapia concluyen que las psicoterapias son generalmente efectivas. Muchos psicólogos utilizan intervenciones basadas en la evidencia para desarrollar planes de tratamiento. Los terapeutas deben mostrar humildad cultural y establecer una alianza terapéutica con el cliente para ofrecer una terapia exitosa.

Objetivo de aprendizaje 5.5.B: Describir la investigación y las tendencias en el tratamiento de los trastornos psicológicos.

• 5.5.B.1 Debido al aumento del uso y la eficacia de la terapia farmacológica psicotrópica, hospitales y asilos desinstitucionalizaron a grandes cantidades de personas a finales del siglo XX. Ahora los terapeutas prefieren tratar de manera descentralizada, a menudo combinando medicación con terapias psicológicas.

Objetivo de aprendizaje 5.5.C: Describir los principios éticos en el tratamiento de los trastornos psicológicos.

• 5.5.C.1 Los psicólogos en situaciones clínicas o terapéuticas deben seguir ciertos principios éticos establecidos por la APA, incluyendo no maleficencia, fidelidad, integridad y respeto por los derechos y la dignidad de las personas.

Objetivo de aprendizaje 5.5.D: Describir las técnicas utilizadas con las terapias psicológicas.

• 5.5.D.1 Las psicoterapias psicodinámicas emplean la asociación libre y la interpretación de sueños para descubrir el inconsciente.
• 5.5.D.2 Las terapias cognitivas pueden utilizar la reestructuración cognitiva o jerarquías del miedo para combatir el pensamiento maladaptativo. La terapia cognitiva propone que las personas deben centrarse en el triada cognitiva: pensamientos negativos sobre sí mismas, el mundo y el futuro.
• 5.5.D.3 El análisis conductual aplicado implica aplicar principios de condicionamiento para abordar trastornos mentales y discapacidades del desarrollo. Las terapias de exposición (como la desensibilización sistemática), las terapias de aversión y las economías de fichas emplean todos principios del análisis conductual aplicado. El biofeedback utiliza principios de condicionamiento para ayudar a los clientes a regular sistemas corporales (como los sistemas nervioso simpático y parasimpático) que contribuyen a sentimientos de ansiedad o depresión.
• 5.5.D.4 Las terapias cognitivo-conductuales, como la terapia dialéctico-conductual y la terapia racional-emotiva conductual, combinan técnicas desde las perspectivas cognitiva y conductual para tratar trastornos mentales y conductuales.
• 5.5.D.5 La terapia desde la perspectiva humanista, comúnmente referida como terapia centrada en la persona, emplea la escucha activa y el afecto positivo incondicional.

Objetivo de aprendizaje 5.5.E: Explicar cómo difiere la terapia grupal de la terapia individual.

Objetivo de aprendizaje 5.5.F: Describir los usos efectivos de la hipnosis.

• 5.5.F.1 La hipnosis ha demostrado ser efectiva en el tratamiento del dolor y la ansiedad. La investigación no respalda el uso de la hipnosis para recuperar recuerdos precisos ni para realizar regresión en la edad.

Objetivo de aprendizaje 5.5.G: Describir las intervenciones derivadas de la perspectiva biológica.

• 5.5.G.1 Los medicamentos psicoactivos, como antidepresivos, ansiolíticos, litio o antipsicóticos, interactúan con neurotransmisores específicos en el sistema nervioso central para abordar posibles causas bioquímicas de los trastornos mentales. Los medicamentos psicoactivos pueden tener efectos secundarios como la discinesia tardía (un trastorno del movimiento relacionado con la regulación de la dopamina en el sistema nervioso).
• 5.5.G.2 Las intervenciones quirúrgicas o invasivas incluyen la psicoscirugía (que puede implicar la creación de lesiones), la TMS (estimulación magnética transcraneal) o la electroconvulsoterapia. La lobotomía es una forma de psicoscirugía que fue popular a mediados del siglo XX pero que rara vez, si alguna vez, se realiza hoy en día.