Doenças infecciosas

Uma doença infecciosa 传染病 é causada por um patógeno 病原体 — um organismo que vive dentro ou sobre um hospedeiro e causa danos. As doenças infecciosas são transmissíveis: o patógeno pode ser transmitido 传播 (passado) de uma pessoa para outra.

Você precisa saber quatro doenças, o patógeno que causa cada uma e como cada uma se espalha.

O HIV infecta e destrói certos glóbulos brancos, enfraquecendo lentamente o sistema imunológico 免疫系统 do corpo.

O controle tem aspectos biológicos, sociais e econômicos — a ciência do patógeno, o comportamento e a educação das pessoas, e o dinheiro e recursos disponíveis. Exemplos:

• cólera: fornecer água limpa e tratamento adequado de esgoto; boa higiene; vacinas 疫苗 em algumas áreas.
• malária: dormir sob redes; remover poças de água parada onde os mosquitos se reproduzem; pulverizar inseticidas 杀虫剂; tomar medicamentos antimaláricos.
• TB: encontrar e tratar pessoas infectadas com um longo curso de antibióticos; aplicar a vacina BCG; reduzir o superlotação; rastrear contatos dos pacientes.
• HIV: usar preservativos; usar agulhas limpas; testar sangue doado; educar as pessoas. Não há cura nem vacina ainda, mas os medicamentos podem retardar o vírus.

Em todos os casos, o custo (econômico), a disposição das pessoas em mudar o comportamento (social) e o fornecimento de medicamentos ou vacinas (biológico) afetam quão bem uma doença pode ser controlada.

Um antibiótico 抗生素 é um medicamento que mata bactérias ou impede seu crescimento. Por exemplo, a penicilina 青霉素 impede que as bactérias construam suas paredes celulares 细胞壁. À medida que a bactéria cresce, sua parede fraca não consegue sustentá-la, então a célula absorve água e estoura.

Antibióticos não funcionam contra vírus. Um vírus não tem parede celular nem reações químicas próprias para atacar — ele simplesmente usa a maquinaria da célula hospedeira. Portanto, não há alvo de antibiótico em um vírus.

Às vezes, uma mutação 突变 torna uma bactéria resistente a um antibiótico, o que significa que o antibiótico já não a mata. Essa resistência 耐药性 é um problema sério:

• quando um antibiótico é usado, as bactérias não resistentes morrem, mas quaisquer resistentes sobrevivem e se multiplicam. Com o tempo, cada vez mais bactérias carregam a resistência.
• algumas infecções então se tornam muito difíceis, ou impossíveis, de tratar.

Passos para desacelerar a resistência:

• use antibióticos apenas quando realmente necessário (não para doenças virais como gripe).
• sempre termine o curso completo, para que nenhuma bactéria fique viva.
• use o antibiótico correto para a infecção.
• reduza o uso excessivo de antibióticos na pecuária.

Exemplo resolvido. Um paciente com influenza recebe prescrição de um antibiótico. Explique por que não ajudará e por que será ativamente prejudicial. Os antibióticos funcionam atacando estruturas ou processos que as bactérias possuem e as células humanas não — a penicilina, por exemplo, bloqueia a síntese de parede celular, então a bactéria em crescimento estoura sob pressão osmótica. Um vírus não tem parede celular, ribossomos próprios nem metabolismo: ele se replica dentro das células do hospedeiro usando a maquinaria deste, então não há simplesmente nenhum alvo bacteriano para o fármaco atacar. Tomá-lo mesmo assim expõe as bactérias residentais inofensivas do paciente ao antibiótico, matando as suscetíveis e selecionando as resistentes — que é como a resistência se espalha por uma população. Nomeie o alvo que falta: "vírus não são vivos" não é a razão e não rende pontos.

• Para cada doença nomeada, dê o patógeno e a rota (cólera – bactéria, água; malária – Plasmodium, vetor mosquito; também TB, HIV/AI).
• Explique por que os antibióticos funcionam apenas nas bactérias (eles almejam paredes celulares/enzimas, não vírus).
• Explique a resistência aos antibióticos como seleção natural: um mutante resistente sobrevive e se reproduz; reduza-o terminando os cursos e evitando o uso excessivo.